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广东医保单独支付药品是什么意思?
2023-08-08 17:22【我要纠错】

【导语】:单独支付,是指参保患者就医期间使用国谈药(包括协议期内和已转为医保目录常规药品的国家医保谈判药品、竞价药品,下同)时,药品费用由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构单列结算,不纳入相关额度。详情见正文。

  单独支付药品是什么意思:

  答:单独支付,是指参保患者就医期间使用国谈药(包括协议期内和已转为医保目录常规药品的国家医保谈判药品、竞价药品,下同)时,药品费用由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构单列结算,不纳入相关额度

  国谈药落地事关人民群众切身利益,《国家医保局 国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》明确提出,鼓励有条件的地区探索国谈药单独支付政策。

  单独支付药品范围:

  广东省医保局指出,医保药品目录内的国谈药及其同通用名同具体剂型药品、“岭南名方”医疗机构制剂,入基本医疗保险统筹基金单独支付范围(以下简称单独支付药品)。

  单独支付药品的限定支付范围与医保药品目录保持一致,执行统一的医保支付标准

  根据通知,此次试行的范围为2023年广东省医保药品单独支付范围共计403个药品,其中协议期内国家医保谈判药品为346个,竞价药品为17个,转为医保药品目录内常规药品的原国谈药40个。

  >>>2023广东医保单独支付药品目录(试行)

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