佛山资讯

居民门诊基本医疗保险下月实施

      覆盖佛山市五区的居民门诊基本医疗保险制度将在7月1日正式实施。昨日上午,佛山市政府召开新闻发布会,从下月起佛山将把医疗保险制度进一步延伸至门诊的基本保障方面。全市五区的200多万参保居民,将可享受到50%到100%不等的门诊医疗费用报销实惠。

  这标志着在医疗保障事业方面,佛山已经走在了全省乃至全国的前列。

  保险:

  可满足市民常见小病需要

  据佛山市劳动与社会保障局局长、市社会保险基金管理局局长林征介绍,佛山居民门诊基本医疗保险制度实行区级统筹。参保人所发生规定的普通门诊范围内的费用,即各区实施细则规定的“门诊药品目录内的药品”、“诊疗项目”、医疗服务设施等费用列入报销范围。

  各区在制定门诊药品目录时,都收录了包括口服药剂、肌肉注射剂、外用药剂及中药方剂等门诊常用药品,可以满足市民常见小病的需求。而诊金、挂号费、门诊药品目录外药品等费用则由参保人自负。

  在参保对象方面,凡具有佛山市户籍的城乡居民,参加居民基本医疗保险的同时,均应参加所在区的居民门诊基本医疗保险。参加城镇基本医疗保险的参保人可自愿选择参加。

  缴费:

  低保户参保个人无需缴费

  林征表示,门诊基本医疗保险基金将通过参保人缴费和区、镇(街道)两级财政补助的方式筹集。据介绍,各区缴费标准各有不同(详见缴费标准表)。三水区首个社保年度可以免费参保。

  此外,经过民政部门核定的享受最低生活保障待遇、五保待遇、“三无”救济待遇等特殊群体参加门诊基本医疗保险,个人应缴的保险费,由所在区、镇(街道)两级财政补贴,个人无需缴费。

  佛山市政府副秘书长刘珊透露,由于高明、三水的区镇财政能力相对薄弱,在2008年保险年度,市级财政将按高明区每人每年20元、三水区每人每年15元的标准分别给予适当补贴。

  报销:

  禅城千余门诊药品全额报销

  在门诊医疗机构的选择上,林征向记者透露,原则上以村(居)委为单位选择一间社区医疗卫生机构,有条件的区也可以家庭为单位选择一间社区医疗卫生机构。

  刘珊表示,在门诊医疗的具体报销比例上,各区根据自身实际有所差别。其中,禅城区收录的1030种门诊药品可100%报销。南海区选择社区卫生服务站作为定点医疗机构的可报销80%,一级医院可报销70%,二级医院则报销50%。顺德、高明、三水的门诊报销比例均在70%以上。

  目前全市承接居民门诊基本医疗保险的定点医院共72家,医疗网点300家。截至6月25日,全市参加居民门诊基本医疗保险已有168万人,预计该项制度将惠及全市221万居民。

  各区缴费标准

  禅城区:每人每年100元,其中个人负担60元;

  顺德区:每人每年80元,其中个人负担40元;

  高明区:每人每年100元,其中个人负担40元;

  三水区:每人每年80元,首个社保年度全部由区、镇两级财政负担。

  南海区:分为基础型和提高型两种,缴费标准有所不同。

  注:门诊医保的个人缴费部分,将以家庭为单位缴纳,由所在的村委会或居委会负责收缴。

  参保人冒名顶替?“停保”1至6个月

手机访问 佛山本地宝首页

相关推荐  
猜你喜欢
热门推荐
本地宝郑重声明:本文仅代表作者个人观点,与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实,本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺,请网友自行核实相关内容。
企业文化 | 合作加盟 | 关于我们 | 联系我们 | 诚聘英才 | 法律顾问 | 意见建议
本地宝 BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有 2006-2018 ICP证:粤ICP备17055554号-1