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2023年健康佛医保零星报销申请条件
2023-03-27 15:56【我要纠错】

【导语】:参保人未进行“一站式”结算情形且符合待遇保障责任的医疗费用,可以申请零星报销。理赔情况有:重度重大疾病保险金;罕见病保险金;恶性肿瘤自费药费用;普通门诊高额医疗费用补偿;其他未能进行“一站式”结算情况。

  2023年健康佛医保零星报销申请条件

  对于参保人未进行“一站式”结算情形符合待遇保障责任的医疗费用,实行零星理赔

  零星理赔情况主要有以下几种情形:

  1、重度重大疾病保险金;

  2、罕见病保险金;

  3、恶性肿瘤自费药费用;

  4、普通门诊高额医疗费用补偿;

  5、其他未能进行“一站式”结算情况。

  扩展资料

  “健康·佛医保”的保障范围是什么?

  答:“健康·佛医保”涵盖:医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、医保目录范围外个人自费费用补偿、恶性肿瘤自费药补偿、超高额医疗费用补偿、28种重大疾病保险金、121种罕见病保险金、连续参保人员的无理赔优待、普通门诊个人高额医疗费用补偿等责任。

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  • 2024健康佛医保保障范围

    2024年“健康·佛医保”将于3月21日正式上线,参保日期截至4月30日。参保对象从去年的5类增加到7类。

  • 2024健康佛医保报销范围

    2024年“健康·佛医保”将于3月21日正式上线,参保日期截至4月30日。参保对象从去年的5类增加到7类。

  • 2024年佛医保报销范围

    2024年“健康·佛医保”将于3月21日正式上线,参保日期截至4月30日。参保对象从去年的5类增加到7类。

  • 2024健康佛医保参保入口+费用+时间

    参保时间:2024年3月21日至2024年4月30日;保障时间:2024年1月1日0时至2024年12月31日24时

  • 2024健康佛医保参保常见问题解答

    参保时间:2024年3月21日至2024年4月30日;保障时间:2024年1月1日0时至2024年12月31日24时

  • 2024年佛山医保门诊报销额度

    2024年1月1日至12月31日期间,佛山市医保参保人普通门诊统筹基金年度最高支付限额更新。

  • 佛山门诊特殊病报销提前办理指南(条件+材料+流程)

    符合一定条件的的参保人,当年度医疗费用报销金额已超病种限额可申请提高限额,办理指南整理很好啦

  • 佛山大病医保待遇(报销流程+比例)

    参保人无需另外办理待遇申请手续,现时佛山市已实现在联网的定点医疗机构现场即时结算。

  • 已经确认重大疾病的可以购买2023健康佛医保吗?

    可以的。健康佛医保不限投保年龄、不限既往症。只要是符合参保要求的五类人员,都可以按照自愿原则,按规定进行参保。

  • 佛山拔牙可不可以用医保报销?

    可以。拔智齿也是可以使用医保报销的,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。

  • 在佛山看牙医保可以报销吗?

    属于治疗性质的牙科费用可以用医保报销,如拔牙、补牙、根管治疗、治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用。详见正文。

  • 佛山种植牙可以用社保卡报销吗?

    不能。种植牙属于非疾病治疗的牙科项目费用,医保不能报销!如洗牙、烤瓷牙修复、牙齿美白、牙裂不齐矫治、义齿修复、种植牙、色斑牙治疗、镶牙等,都属于医保不能报销的项目。

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