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佛山医保断缴后会清零吗?
2025-07-07 18:28【我要纠错】

【导语】:职工医保费停缴,不会影响医保个人账户资金使用。社保卡里的医保个人账户余额依然可以用于看病买药,并不会清零。但职工医保费停缴,是不能享受医保报销待遇的。医保费一旦断缴,从断缴次月开始统筹基金就处于冻结状态,买药、看病等,就不能享受医保报销待遇。同时,医保的缴费年限暂停累计。

  答:职工医保费停缴,不会影响医保个人账户资金使用。社保卡里的医保个人账户余额依然可以用于看病买药,并不会清零。

  但职工医保费停缴,是不能享受医保报销待遇的。职工医保基金由统筹基金和个人账户基金组成。医保费一旦断缴,从断缴次月开始统筹基金就处于冻结状态,买药、看病等,就不能享受医保报销待遇。同时,医保的缴费年限暂停累计。

  佛山医保年限规定

  ➤ 达到法定退休年龄,享受职工医疗退休需同时满足:

  1、参加职工医保的累计缴费年限符合退休后待遇享受地规定的职工医保累计缴费年限要求。(佛山现时为25年)

  2、在退休后待遇享受地参加职工医保实际缴费年限累计满 10 年。

  达到法定退休年龄时未达到上述规定医疗保险缴费年限的参保人,可申请一次性趸缴医疗保险差额缴费年限或医疗按月延缴。选择医疗按月延缴后,也可选择一次性趸缴医疗保险差额缴费年限,缴费达账后的次月1日起不再缴费,继续享受基本医疗保险待遇。从缴费到账的次月1日起享受退休职工医保待遇。按月延缴或一次性缴费退休人员的缴费标准。医疗保险缴费基数为上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资,缴费费率为职工基本医疗保险用人单位费率。


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